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民主黨人認(rèn)為，在2026年中期選舉之前，他們終于有了切實(shí)可行的方案。據(jù)Politico報(bào)道，他們瞄準(zhǔn)的是唐納德·特朗普新立法獎(jiǎng)——所謂的“一樁大美法案”（One Big Beautiful Bill Act）——中隱藏的大規(guī)模醫(yī)療補(bǔ)助削減政策。
但問題在于，這些削減措施實(shí)際上尚未生效。共和黨人設(shè)定的時(shí)間表遙遙無期：工作要求要到2027年才到期，醫(yī)療補(bǔ)助支付方式的改變也要到2028年才會(huì)發(fā)生。
與此同時(shí)，選民已經(jīng)看到了該法案帶來的稅收減免，包括對(duì)小費(fèi)工人的新稅收減免，這給右翼政黨的競(jìng)選提供了光鮮亮麗的理由，而民主黨卻只能談?wù)撋形闯霈F(xiàn)的損害。
他們正在重拾2018年奏效的策略，當(dāng)時(shí)他們堅(jiān)決抵制共和黨廢除《平價(jià)醫(yī)療法案》的努力，并贏得了一大批眾議院席位。這一次，他們瞄準(zhǔn)了肯塔基州、弗吉尼亞州和佛羅里達(dá)州的共和黨控制區(qū)，希望在時(shí)間耗盡之前扭轉(zhuǎn)局勢(shì)。
民主黨警告農(nóng)村地區(qū)醫(yī)院將面臨危機(jī)
問題是什么？許多選民還沒有感受到任何影響。有些人甚至認(rèn)為這不會(huì)影響到他們?！拔矣X得有些人會(huì)想，‘好吧，我沒有參加醫(yī)療補(bǔ)助（Medicaid），所以這不會(huì)影響到我，’”前肯塔基州眾議員、現(xiàn)競(jìng)選接替即將離任的共和黨眾議員安迪·巴爾的切爾琳·史蒂文森（Cherlynn Stevenson）說道。她的選區(qū)有六家鄉(xiāng)村醫(yī)院，總共為近20萬名醫(yī)療補(bǔ)助（Medicaid）受益人提供服務(wù)。如果醫(yī)療補(bǔ)助資金減少，這些醫(yī)院可能就撐不下去了。
共和黨投票支持的削減措施包括降低一項(xiàng)名為“醫(yī)療服務(wù)提供者稅”的稅項(xiàng)，許多州依靠這項(xiàng)稅項(xiàng)來資助其醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃。此外，還有新的工作要求，分析人士稱，這可能會(huì)使數(shù)百萬人放棄目前的醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃。
但話說回來，這些都不會(huì)在選舉日之前發(fā)生。一切都會(huì)晚點(diǎn)發(fā)生，恰好發(fā)生在選民投票之后。共和黨人表示，他們計(jì)劃繼續(xù)保持攻勢(shì)。全國(guó)共和黨國(guó)會(huì)委員會(huì)發(fā)言人邁克·馬里內(nèi)拉被告民主黨人“絕望和令人厭惡的恐嚇策略”，并承諾共和黨將宣傳該法案“廣受歡迎”的部分以贏得支持。
選民困惑，共和黨拖延，民主黨堅(jiān)持
這不僅僅是痛苦被延遲了。即使痛苦真的來了，也可能不清楚誰應(yīng)該負(fù)責(zé)。醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃（Medicaid）在不同地區(qū)有不同的名稱。在加州被稱為Medi-Cal，在俄克拉荷馬州被稱為SoonerCare，在科羅拉多州被稱為Health First Colorado。
這種品牌差異可能會(huì)模糊選民感受與指責(zé)對(duì)象之間的聯(lián)系。民調(diào)顯示，民眾反應(yīng)不一。健康政策非營(yíng)利組織KFF的一項(xiàng)追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，63%的獨(dú)立人士認(rèn)為該法案將剝奪那些需要醫(yī)療保險(xiǎn)的人的醫(yī)療保險(xiǎn)。
但與此同時(shí)，許多選民也表示支持在該計(jì)劃中增加工作要求。KFF 公眾輿論與調(diào)查研究項(xiàng)目副主任阿什利·科辛格解釋了其中的風(fēng)險(xiǎn)：如果共和黨人將這些改革的口號(hào)定性為消除欺詐和浪費(fèi)，那么政治反響可能不會(huì)那么強(qiáng)烈。
其中一些策略將提前得到檢驗(yàn)。民主黨正在今年新澤西州和弗吉尼亞州的州長(zhǎng)競(jìng)選中，檢驗(yàn)其醫(yī)療補(bǔ)助政策的有效性。在新澤西州，眾議員米基·謝里爾正在競(jìng)選接替州長(zhǎng)菲爾·墨菲。
她抨擊對(duì)手“完全贊同”特朗普的減稅政策，并告訴選民，該州是“第一個(gè)在投票箱里讓他們承擔(dān)責(zé)任的機(jī)會(huì)”。但民主黨策略師勞拉·馬托斯警告說，不要過分依賴華盛頓的言論?！澳憧梢哉?wù)搰?guó)家問題，但她真正需要做的是把重點(diǎn)放在她將要在這里做的事情上，以提高負(fù)擔(dān)能力和生活質(zhì)量，”她說。
不過，并非所有民主黨人都感到擔(dān)憂。在威斯康星州一個(gè)搖擺選區(qū)再次參選的麗貝卡·庫(kù)克告訴《政客》，她相信這些削減措施“會(huì)從選民自身發(fā)出”。她稱這項(xiàng)法案“和我們?cè)谌A盛頓經(jīng)常看到的那些玩世不恭的后門騙局一模一樣”。
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